小儿腹泻病的治疗原则是调整饮食,预防和纠正脱水,合理用药,及时对症处理,加强护理,预防并发症的发生。主要方法有药物治疗和其他治疗。
一、药物治疗
常见药物:口服补液盐、蒙脱石粉、锌、葡萄糖酸钙
1、补液盐补液:可纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡。
2、补钙、补镁:补液过程中如出现惊厥、手足抽搐,可用10%葡萄糖酸钙,用等量葡萄糖液稀释后静脉滴注,心衰病人在用洋地黄制剂时慎用。补钙后手足抽搐不见好转反而加重时要考虑低镁血症,可测定血镁浓度。
3、控制感染:根据粪便培养出的病原体,选择合适的、有针对性的药物抗感染治疗。
4、蒙脱石粉:为肠黏膜保护剂,能吸附病原体和毒素,维持肠细胞的吸收和分泌功能,与肠道黏液糖蛋白相互作用可增强其屏障功能,阻止病原微生物的攻击。
5、补锌:可减少腹泻的持续时间和严重程度,能阻止部分腹泻病的复发。
二、其他治疗
饮食疗法:继续饮食,由少到多,由稀到稠,满足生理需要,补充疾病消耗;严重呕吐的患儿可暂禁饮食,待好转后继续喂食。