卵巢无性细胞瘤需要与子宫内膜异位症、盆腔炎性包块、结核性腹膜炎、生殖道以外的肿瘤、转移性卵巢肿瘤等疾病进行鉴别。
1、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症形成的粘连或直肠子宫陷凹结节易被误认为卵巢恶性肿瘤。内异症常有进行性痛经、月经不规则等,B型超声、腹腔镜可助鉴别;
2、盆腔炎性包块:有感染史,低热、下腹痛,妇检附件区组织增厚,成块,可达盆壁,压痛,抗感染及理疗后块物缩小。血常规、B型超声有助于鉴别;
3、结核性腹膜炎:常合并腹水及盆腹腔内粘连性块物,好发于年轻、不孕妇女,多有肺结核史,表现为低热、盜汗、消瘦、乏力、食欲不佳、月经稀发甚或闭经。结核菌素试验、B型超声可助诊断,必要时可行剖腹探查术或腹腔镜活检确诊;
4、生殖道以外的肿瘤:应与腹膜后肿瘤、直肠癌、乙状结肠癌等鉴别。腹膜后肿瘤固定不动;肠癌有典型消化道症状。B型超声、钡剂灌肠、乙状结肠镜检查等有助于鉴别;
5、转移性卵巢肿瘤:与原发的卵巢恶性肿瘤不易鉴别。妇检时扪及双侧性、中等大、肾形、活动的实性肿物时,应详细询问胃肠道病史及检查原发病灶。