急性结石性胆囊炎需要做的检查包括肝胆彩超、上腹部电子数字成像技术(CT)、磁共振胆道造影术(MRCP)、血液学实验室检查。
1、肝胆彩超:彩超是确诊急性结石性胆囊炎的首选影像学检查方法。彩超对胆囊结石准确率为95%以上,胆囊结石显示强回声,其后伴有声影。当结石并发炎症时,彩超可清楚的显示胆囊壁增厚(>4mm),明显水肿时可见‘’双边征”。
2、上腹部电子数字成像技术(CT):CT可以清楚的显示结石的位置以及与胆总管的关系,但对于不透X线的结石,CT不能显示。
3、磁共振胆道造影术(MRCP):可清楚的显示胆道梗阻的部位,排除胆管结石,是一种肝内外胆道检查的一种无创技术。
4、血液学实验室检查:急性结石性胆囊炎发作时,细菌感染引起炎症反应,血中白细胞、中性粒细胞明显升高。C反应蛋白、降钙素原为细菌感染时重要的炎症指标,当炎症发生时会明显升高。