中性粒细胞增多症的发生与感染、炎症及组织坏死、肿瘤、急性失血和溶血以及血液病等有关。
1、感染:多种局部或全身的急慢性感染,尤其是球菌中的葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌等及结核分枝杆菌所致;病毒感染以及立克次体感染等均可致中性粒细胞增多。
2、炎症及组织坏死:风湿性疾病,如风湿热和类风湿关节炎等,可导致中性粒细胞增多。如合并感染,则更易发生。其他炎症,例如肾炎、胰腺炎和结肠炎等。组织坏死,如心肌梗死、和血栓栓塞性疾病等,均可导致中性粒细胞增多。
3、肿瘤:胃、肺、肝、胰腺、乳腺和子宫癌等,常有中性粒细胞增多。淋巴瘤,特别是霍奇金病,可有中性粒细胞增多。
4、急性失血和溶血:急性失血后2小时,即可见白细胞增多。胸腔、腹腔、蛛网膜下隙及颅内出血时,白细胞增多更明显。宫外孕导致输卵管破裂,肝和脾破裂,白细胞增多也明显。大量急性溶血时,白细胞数及中性粒细胞增多,甚可达到类白血病反应程度。
5、血液病:骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、骨髓纤维化和原发性血小板增多症,可有白细胞和中性粒细胞明显增多。慢性中性粒细胞白血病患者白细胞亦明显增多。
6、其他:手术后12-36小时,即有中性粒细胞增多,例如脾切除手术后短期可出现中性粒细胞增多,数周或数月可恢复。输血反应也可导致中性粒细胞增多。