慢性粒细胞白血病病人需要做的检查包括血象、中性粒细胞碱性磷酸酶、骨髓涂片细胞形态、血液生化检查、染色体检查,有助于医生更好的确诊疾病,具体如下:
1、血象:白细胞数显著增加,常超过20x10^9/L,血片中中性粒细胞显著增高,可见各阶段粒细胞,以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多,血小板可在正常水平。
2、中性粒细胞碱性磷酸酶:活性成低或呈阴性反应,治疗有效时可以恢复,疾病复发时又下降,合并细菌性感染时可略升高。
3、骨髓涂片细胞形态:涂片示增生极度活跃,粒系细胞轻至中度左移,以中性中、晚幼粒细胞粒细胞增多为主,原始粒细胞通常<5%-10%。病态发育明显,包括核形异常,核/浆发育同步失调,核分叶过低或核分叶过多,假性戈-谢细胞和(或)海蓝组织细胞很常见,这些细胞的浆内常带有细胞膜碎片,含铁血黄素和(或)其他吞噬性颗粒。
4、血液生化检查:血清及尿中尿酸浓度增高。
5、染色体检查:88%-90%的慢粒患者可检出Ph染色体,即G组一个染色体异常短小,它是第22对染色体的长臂发生部分缺损,并易位至第9号的长臂上。凡Ph阳性者疗效较好;另约10%慢性粒细胞白血病呈Ph阴性,内约5%将证明伴bcr-abl分子遗传异常。