散发性脑炎的治疗以抗病毒或激素冲击治疗炎症反应为主,常用药物主要从免疫治疗、癫痫症状控制、精神症状控制方面入手,具体用药如下:
1、免疫治疗:静注或口服糖皮质激素药物(如甲泼尼龙)为主要治疗手段;静脉注射免疫球蛋白;利妥昔单抗、环磷酰胺静脉注射治疗自身免疫性脑炎。
2、癫痫症状控制:临床应用左乙拉西坦、丙戊酸钠、苯二氮卓类药物抗癫痫。抗癫痫类药物服用应注意按照医嘱规律服药,不要随意减药或停药。对抗癫痫药物过敏患者应慎用,孕妇服用存在潜在至畸可能,应根据病情酌情处理。
3、精神症状控制:可以应用奥氮平、氯硝西泮等药物抗精神症状。对于本药物过敏的患者、孕妇、哺乳期妇女、闭角型青光眼患者不宜使用,应根据临床症状遵医嘱酌情使用。