流行性斑疹伤寒患者可出现发热、斑丘疹、头痛等典型症状，还可伴有心律失常、食欲减退、呼吸困难等表现。

一、典型症状

1、发热：突然发热，2-4日可达高峰至39-40℃，伴畏寒、寒战，多为持续性高热，但视是否使用抗生素而有不同。

2、斑丘疹：多见于起病后4-6日，常见于胸、背、腹、颈等躯干及双上肢部位，面部下肢少见，初为红色皮疹，消退后常遗有棕黄色色素沉着或脱屑样改变。

3、头痛等神经系统症状：神经系统症状不尽相同，多见剧烈头痛，亦可较早出现头晕、耳鸣、听力减退等。严重者可出现神志改变，如神志不清、嗜睡等。

二、其他症状

1、心律失常：表现为心慌、心动过速，可有乏力、低血压、头晕等。

2、食欲减退：表现为进食减少或不想吃饭，可伴有恶心、呕吐、腹泻等。

3、呼吸困难：可表现为咳嗽、胸闷、呼吸急促，严重者呼吸困难。