病毒性肝炎分类不同,病因也有所差异。
一、按病原学分类
各型病毒性肝炎分别为HAV、HBV、HCV、HDV、HEV病毒感染。
二、按临床诊断分类
1、急性肝炎:各型病毒感染均可引起急性肝炎。
2、慢性肝炎:急性肝炎病程超过半年或曾乙、丙、丁型肝炎急性发作再次出现肝炎症状。
3、重型肝炎:
(1)重叠感染:反复感染不同类型肝炎病毒,例如原有乙型肝炎再次感染其他肝炎病毒。
(2)免疫:机体免疫异常,免疫激活(过度免疫)导致大片肝细胞坏死。
(3)妊娠:妊娠晚期合并病毒性肝炎易发生重型肝炎。
(4)基因突变:HBV前C区突变。
(5)应激:如过度疲劳、精神紧张、饮酒等。
(6)药物:应用肝损害药物,如抗结核药物、首乌类制剂、止痛药等。
(7)合并症:合并细菌感染或其他合并症,如甲状腺功能亢进、糖尿病等。
4、淤胆型肝炎:多种原因引起的肝内梗阻,胆汁分泌障碍。
5、肝炎肝硬化:
(1)病毒性慢性肝炎进展:慢性乙型病毒性肝炎或慢性丙型病毒性肝炎较多见。
(2)其他肝炎进展:如自身免疫性肝炎、酒精性肝炎等。