急性肾损伤的治疗方法主要有病因治疗、药物治疗。
一、病因治疗
积极治疗原发病,消除导致或加重急性肾小管坏死的因素,是防治急性肾损伤的重要原则,强调尽快纠正可逆性病因和肾前性因素。肾后性急性肾损伤应尽早解除尿路梗阻,如前列腺肥大,应通过膀胱留置导尿等。
二、药物治疗
1、糖皮质激素:如甲泼尼龙,临床上怀疑急性肾损伤患者必须尽早明确并停用可疑药物,确诊为药物所致者,如无禁忌证,可以考虑给予糖皮质激素,如甲泼尼龙治疗。
2、降钾药物:轻度高钾血症,<6.0mmol/L,应严格限制富含钾的食物和药物的摄入,积极治疗原发病和纠正代谢性酸中毒,并密切观察。如血清钾>6.5mmol/L,则应积极处理。其药物包括 10%葡萄糖酸钙、5%碳酸氢钠、口服离子交换树脂以及血液透析等。