肾脓肿的药物治疗包括抗菌药物治疗、保护肾功能药物、退热药物、应用碱性药物。

1、抗菌药物治疗 可选用药物有：

（1）SMZ-TMP对除绿脓杆菌外的革兰阳性及阴性菌有效。

（2）喹诺酮类药物：如左氧氟沙星，抗菌谱广、作用强、毒性少，除不宜用于儿童及孕妇外，临床已广泛应用。

（3）青霉素类药物：如哌拉西林。

（4）二代头孢菌素可用于产酶葡萄球菌感染；三代头孢菌素对严重革兰阴性杆菌感染作用显著，与氨基糖苷类合用有协同作用。如头孢哌酮、头孢他定、阿米卡星、妥布霉素等对绿脓杆菌及其他假单孢菌等感染有效。

2、保护肾功能药物：例如还原性谷胱甘肽。

3、退热药物：对乙酰氨基酚等，高热时可以使用，解热镇痛。

4、应用碱性药物：如碳酸氢钠、枸橼酸钾，降低酸性尿液对膀胱的刺激。以缓解膀胱刺激症状。