高血压性心脏病的并发症有心力衰竭、心绞痛或心肌梗死、心律失常、心跳骤停等。

1、心力衰竭：高血压可以导致左心室增厚，左心室增厚到一定程度时，就会出现心肌收缩力下降，发生心力衰竭的症状。有颈静脉怒张、肝大，腹水、胸水、胸腔积液等一系列症状。有的病人还可能出现恶心、食欲不振以及乏力等其他表现。

2、心绞痛或心肌梗死：高血压是冠状动脉病变的主要危险因素，可导致患者发生心绞痛，严重的冠状动脉狭窄可以发生急性心肌梗死。可累及心血管、呼吸、消化等系统，常可危及生命。

3、心律失常：高血压性心脏病可以导致患者发生心律失常，最常见的是房颤。可出现心悸、乏力、劳累、眩晕、胸部不适、气短等症状。

4、心跳骤停：严重的心肌梗死或心力衰竭可以导致患者发生心跳骤停，患者死亡率很高。