急性冠状动脉综合征需要做的检查包括病史及体格检查、心电图、实验室检查、冠状动脉造影、超声心动图、心肌灌注显像。

1、病史及体格检查：详细询问是否有心脏病的家族史、个人史，全面体格检查，主要检查心脏，如心脏听诊有无杂音等。

2、心电图：附着在皮肤上的电极可测量心脏的电活动。异常或不规则的冲动可能表示心脏由于缺氧而无法正常工作，且电信号中的某些模式可能显示心肌梗死的位置。

3、实验室检查：如血、尿、便常规，肝肾功能、电解质等，反映有无合并代谢性酸中毒等。心肌酶、脑钠肽等特殊检查，反映有无心脏组织受损，阳性结果部分可表示心脏病发作。

4、冠状动脉造影：通过一根细长的细管（导管）从一条动脉（通常在手臂或腹股沟中）到达心脏的动脉，造影剂通过管子流入动脉并显影以查看有无阻塞或狭窄。

5、超声心动图：可显示心脏的实时图像，帮助确定心脏有无结构变化、心肌损伤。

6、心肌灌注显像：可显示血液如何流过心肌。一小部分安全量的放射性物质被注入血液中，使用专门的相机拍摄该物质通过心脏的路径的图像。从而显示是否有足够的血液流经心肌，血液流向何处减少。