糖尿病肾病如果发展到肾功能衰竭期，可以考虑做肾移植手术。但如果糖尿病肾病在3期以内，没有出现肾功能不全，则不需要换肾。

由于糖尿病造成糖尿病肾病，发展到肾病的终末期，治疗主要有透析以及肾脏移植，如果条件允许，有合适的肾源，可以进行肾移植手术。

在临床上肾功能不全发展至3期是不需要做肾移植手术的，肾移植手术的费用比较贵，并不是所有人都能承受，患者虽然有明显的肾功能异常，但肾脏的参与功能还可以部分排出体内的毒素，不建议进行肾移植手术治疗。

糖尿病肾病如果已经到肾功能不全期，可以先使用常规的保守治疗、药物治疗。如果保守治疗没有明显效果，需要进行透析治疗。此外也可以考虑做肾移植手术，但做肾移植手术前需要综合病人的实际情况慎重考虑。