尿路感染腰疼的厉害，需要根据上尿路感染和下尿路感染两种情况，来进行具体分析。

1、上尿路感染：主要考虑与肾盂肾炎、输尿管炎等上尿路感染有关，炎症病灶可能使肾脏尿液排出发生障碍，出现输尿管肿胀或轻度肾积水的表现，进而出现腰疼的症状。可遵医嘱使用氨苄西林钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。尿路结石、尿路畸形等可能会引起或加重上尿路感染的病情，需在感染控制后，进行体外碎石、手术切除修复等方式治疗；

2、下尿路感染：如膀胱炎、尿道炎等下尿路感染，典型表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征症状，还会在耻骨上方出现疼痛或压痛的表现，可能会被误认为腰疼。临床上主要使用药物进行治疗，比如氧氟沙星、盐酸环丙沙星等抗生素。

尿路感染如果没有及时得到控制，除可引起腰疼，还可累及泌尿系统多个部位，发生肾衰竭等疾病，甚至危及生命。所以建议患者尽早就医，并积极配合医生系统治疗。