甲减和甲亢属于两种不同的疾病，所以并不存在谁更严重的说法，两种疾病如果不及时给予相关治疗，都会导致比较严重的后果。

1、甲减：临床上称为甲状腺功能减退症，其病因包括自身免疫性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺放射性zl等，典型症状主要表现为进食减少、身体乏力以及畏寒等代谢减退症状，主要是因为甲状腺合成和分泌过少而导致，如果不及时给予相关zl，其病情进一步发展，则会引起昏迷、腹水、心包积液等并发症，从而影响身体健康；

2、甲亢：临床上称为甲状腺功能亢进症，主要是由于甲状腺合成及释放过多甲状腺激素而引起的一组临床综合征，典型症状表现为怕热、多汗、多食、心慌、体重下降、消瘦等，如果不及时给予相关干预，有可能会造成患者视力下降、皮肤改变、心衰、甲状腺危象，甚至引起死亡。

甲亢患者需要忌碘饮食，包括食用无碘盐，不吃含碘海产品，特别是海带、紫菜、海苔、海米（干）、虾皮等。且饮食中应有足量的碳水、蛋白质和维生素，以纠正过度的能量消耗。

甲减患者则需要低碘饮食，指可以食用碘盐，但尽量少吃海带、紫菜等高碘食物，并限制脂肪、胆固醇摄入。不过要保证蛋白质供给，适当多吃瘦肉、鱼肉、蛋白、豆制品等。

甲亢以及甲减，都比较容易治疗，不过一般甲亢能够治愈，但是部分的甲减有可能发展为永久性的甲减，不能够被治愈，要一直吃药。