晚期神经梅毒是否能彻底治愈需视情况而定，其主要取决于临床类型、病情严重程度。晚期神经梅毒可分为无症状神经梅毒和有症状神经梅毒两类，无症状神经梅毒可以彻底治愈，有症状神经梅毒不能治愈。

1、能彻底治愈：无症状神经梅毒经积极、规范治疗，通常可以将梅毒螺旋体根除，可达到临床治愈；

2、不能彻底治愈：对于有症状神经梅毒，大部分患者已出现不可逆的神经损害，包括麻痹性痴呆、脊髓痨、梅毒性视神经萎缩等，多存在后遗症，故很难彻底治愈。但在医生的指导下经过积极治疗，病情可得到较大改善，可以提高生活质量。

晚期神经梅毒一般使用抗生素进行治疗，如注射用苄星青霉素等。根据临床类型和病情严重程度的不同，来决定治疗时间和剂量。