神经性皮炎跟溢脂性皮炎是两种不同的疾病，其发病原因、症状和治疗均存在明显的区别。

1、发病原因：神经性皮炎发病原因不明，主要认为与遗传、精神过度紧张、进食辛辣刺激食物、内分泌失调等因素有关，而脂溢性皮炎的发病除了与遗传、年龄、性别、饮食、情绪等因素有关外，马拉色菌感染或是本身患有痤疮、银屑病、冠心病等疾病，也可能会引发脂溢性皮炎。

2、症状：神经性皮炎典型表现为皮肤瘙痒，可能出现扁平丘疹，或是伴有干燥、鳞屑等异常，长期抓挠会出现苔藓样改变，而脂溢性多分布在皮脂腺分泌旺盛的头部、脸部等，局部油腻，同时伴有红斑、脱屑。

3、治疗：神经性皮炎患者应遵医嘱服用盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等药物缓解，而脂溢性皮炎患者则需使用他克莫司软膏、复合维生素B片、伊曲康唑胶囊等药物治疗。

建议患者就诊皮肤科，经医生诊断后合理用药，同时注意皮肤清洁保湿，减少摩擦、刺激。