甲状腺良性结节是否需要治疗，取决于结节的体积。如果结节较小，则不需要治疗，如果结节超过3-4cm，则需要治疗。

1、不需要治疗：如果甲状腺良性结节的体积比较小，没有引起明显的临床症状，也没有对学习、工作产生不良影响。此情况可以不进行特殊治疗，定期检查，注意结节的变化即可；

2、需要治疗：如果甲状腺良性结节的体积比较大，出现了吞咽困难、呼吸不畅、气促、咽喉异物感，甚至是继发了甲亢。此情况则建议及时进行治疗，主要是手术治疗，切除甲状腺结节或是部分甲状腺腺体，减轻临床症状，缓解不适。

甲状腺良性结节需要定期检查，如果出现形态、纵横比、血流信号、钙化、边界、体积等方面的异常，考虑可能是恶性。建议及时就医，明确诊断，进行治疗。