房颤和室上速虽然都是心律失常疾病，心电图的表现都是窄qrs波。但房颤和室上速是完全不同类型的心律失常，心电图表现和治疗方法也完全不同。

房颤是窦性心律消失，心房是因为紊乱的电活动而发生颤动，同时电活动经过房室结不等比下传，导致心室率快而不齐。而室上速一般是存在房室结双径路或者房室旁路等解剖基础，导致电活动发生折返，引起心动过速，心电图上心率快而规整。房颤的心电图表现为窦性的P波消失，代之以小f波，心室律完全不允许；室上速的心电图表现一般为窄qrs波，心动过速，心室率明显增快，P波消失或者是融合在qrs波之中。

房颤的治疗包括病因治疗、药物治疗及射频消融手术治疗。室上性心动过速的患者首选的治疗手段，是心脏射频消融手术的治疗方法。