静脉曲张老烂腿，即因静脉曲张而导致皮肤溃疡，并没有最好的治疗方法。但是针对皮肤溃疡，可以遵医嘱使用保守治疗以及手术治疗等方法。

1、保守治疗：如果患者身体条件较差、身体状态不良，不能耐受手术则可以采用局部外用促表皮生长因子或者德赛恩液体敷料等外用药，同时遵医嘱口服舒洛地特胶囊等药物。不仅有内皮修复的作用，而且还有抗炎、抗血栓的作用，可以促进皮肤溃疡的愈合；

5、手术治疗：如果患者能耐受手术，则建议手术治疗，因为手术可以根治皮肤溃疡。在临床上，对于轻度和中度的皮肤溃疡，可以采用微创的治疗方法。比如射频消融、微波等，同时配合局部硬化剂注射治疗。而对于溃疡深面的交通支进行结扎或采用射频消融的头端进行热消融，达到闭合的作用。对于大面积的静脉溃疡，在治疗静脉曲张的同时只能通过植皮来改善症状。

因此静脉曲张患者出现皮肤溃烂的情况，应尽早就医，然后在医生的指导下选择合适的方法进行处理。