拇外翻是一种足踝专业的骨畸形，应该是专业医生的治疗范畴。这种畸形有个特点，只有手术可以解决，不再复发，其他的治疗均无效，支具也只是延缓畸形的进展，早晚手术何不早做。

　　这种畸形矫正手术分两种：一种就是目前铺天盖地的小切口、微创，这种术式简单，但是由于不是直视下截骨，如同医生蒙住双眼手术，全凭感觉，所以医生的手感极为关键，全国能做好的没几个人。但是拇趾短缩，术后行走痛以及畸形复发的概率要大不少，就有一点好处，切口小（应该小于1cm）。只适合与畸形单纯，轻度的病人。术后复查极为关键，要不断调整。

　　还有一种手术方法就是普通的切开手术，主要思路就是要在切开后直视下用专用摆锯切断畸形的跖骨，根据畸形的特点，可以断2或者3截，然后在用钢板螺钉固定起来，等骨愈合之后再把钢钉取出来。这种手术方法矫形彻底，一次解决所有畸形，效果好，基本没有复发，可能有的医生在截骨时矫正不够，但是并不是这种方法有问题。目前，在国外也是这种主流方法，国内开的主要足踝外科的会议上，只要是拇外翻相关的，都是这种术式，大家互相讨论体会，完善术式。国外一流足踝杂志上也是这种术式，叫做hallux valgus。但是私立医院一定是不行的，普通的骨科专业也是不行的。

　　拇外翻患者如何选择手术的时机，是一个很专业的问题。畸形与疼痛有时并不成正比，手术时机因人而异。但有个简单的原则：1、不痛的，没有明显症状的，不论畸形如何，都可以暂时不做手术（但重度畸形导致穿鞋困难的除外）；2、有症状的，疼痛不剧烈的，要考虑手术，畸形是回不去的，只会越来越重，但不一定马上做，一般应在畸形或者疼痛明显加重前尽快手术，如果畸形长时间稳定，可做也可不做；3、疼痛重度的，一定要做，不要忍，90多岁的也做过，效果很好，这种矫形手术完全可以达到无痛行走的效果，目前复发的可能几乎没有，忍到年龄大了手术风险也大，生活质量常年受到影响，不值得。