脑血管瘤的症状和前兆需要根据脑血管瘤的类型进行区分，而脑血管瘤分为未破裂的血管瘤和破裂的血管瘤。

1、未破裂血管瘤：脑血管瘤在破裂前，大多数患者无明显症状，通常由体检所发现。少数患者因血管瘤体积大而出现相应的临床压迫症状，如复视、视力减退、眼睑下垂等；

2、破裂血管瘤：患者通常会出现剧烈的头痛，伴有恶心、呕吐，可以有意识障碍或烦躁等精神症状，少数患者会有癫痫发作。患者还可出现颈部僵直等脑膜刺激征，少数患者眼底可见玻璃体下片状出血。发病4小时内即可出现，还有患者可出现精神症状，如欣快、谵妄和幻觉等。

脑血管瘤的患者应积极进行治疗，未破裂的脑血管瘤随时有破裂的可能，而破裂的脑血管瘤多引起蛛网膜下腔出血。在日常生活中，应积极控制血压，避免情绪上的波动，不要憋尿，保持大便规律。