盆腔积液和盆腔炎的区别主要在于病因不同、症状不同等。若出现盆腔积液或盆腔炎，而又难以鉴别时，建议及时前往妇科就诊。

1、病因不同：盆腔炎主要为病原体感染引起，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。盆腔积液可能是生理因素，如月经期少量经血逆向流动进入盆腔，或排卵期卵泡破裂致卵泡液积聚在盆腔，也可能与盆腔炎、异位妊娠等因素有关；

5、症状不同：盆腔炎常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重，若病情严重可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏等症状。生理性盆腔积液患者可没有症状或症状轻微，病理性积液可出现相应的症状，如下腹痛、腰部酸痛等。

此外，其治疗也不同，盆腔积液一般需要切开引流，而盆腔炎可遵医嘱服用抗生素，如头孢克肟。