若直肠肿瘤距肛缘6-8cm以上，或距齿状线5cm以上，可以进行保肛治疗，目前常用的保肛手术包括Dixon手术。若患者不适合保肛治疗，还可选择Miles手术。

当直肠肿瘤距肛缘6-8cm以上时，保肛治疗效果较好。此时进行病变肠管切除后，需将结肠与直肠连接，直肠与结肠由于被肠系膜固定，可移动的范围较小。

若直肠肿瘤距肛缘过短，小于6cm，可能导致手术后残留的直肠过短，进而使结肠与直肠难以连接，此时直肠难以得到血液供应，导致保肛治疗失效。

此外，直肠肿瘤是否能保肛，还与患者的全身状况有关，建议到肛肠外科就诊，完善相关检查，尤其是直肠指检，并由专科医生根据患者全身状况、肿瘤情况等，进行评估，根据不同的患者采用个体化治疗方案。