肾积水没有任何症状也需要进行治疗，尿液从肾排出受阻，蓄积后肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退，称为肾积水肾积水容量超过1000ml，或小儿超过24小时尿液总量时，称为巨大肾积水。

泌尿系统梗阻由于原发病因、梗阻部位、程度和时间长短不同，肾积水的临床表现也不相同，甚至可全无症状。

如先天性肾盂输尿管连接处狭窄、肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管等引起的肾积水，由于发展常较缓慢症状不明显或仅有腰部隐痛不适，若此时不予以治疗，当肾积水达严重程度时，腹部可出现肿块，并伴有疼痛等不适，严重者可影响肾脏正常整理功能。

肾积水没有任何症状时的治疗方法取决于梗阻病因，如先天性肾盂输尿管狭窄的离断成形术、尿路结石的体外冲击波碎石或者内镜下的碎石取石术。