如果患有胸腺瘤，并不是一定要手术，还可以在医生的指导下，选择放疗或化疗等方式缓解病情。具体分析如下：

1、手术：胸腺瘤是由胸腺上皮分化而来的一种肿瘤，多呈圆形或卵圆形，患者可能会出现胸痛、胸闷或咳嗽等症状。如果患者比较年轻，临床建议首选手术治疗，如可遵医嘱选择全胸腺切除术，去除病灶后可有效缓解不适；

2、不手术：如果是年龄较大的患者，如年老体弱的人群，因为自身体质较差，而手术时需要使用麻醉药物，麻醉药物可能会对中枢神经系统造成一定的刺激，并且手术本身是有创操作，所以可能会加重机体负担，此类患者如果选择手术，可能会出现术后出血或难以恢复等不适。因此，对于此类不能耐受手术的患者，建议优先考虑放疗或化疗。

所以，具体的治疗方式，需要由专业的医生结合患者的自身情况进行分析。