尿毒症患者晚期可能会出现没有小便,即无尿的表现,但也可能表现为尿量未出现改变,此时需要根据具体情况判断。
1、无尿:尿毒症的患者无尿多是因为肾小球滤过率降低、肾小管的重吸收功能障碍导致,当肾小球滤过率<10ml/min时,患者就会出现体内水潴留的现象,表现为尿量减少,甚至无尿。尤其是终末期的患者,在进行透析治疗以后尿量会越来越少,以至于出现无尿。
2、尿量未出现改变:如果尿毒症患者的肾小球、肾小管重吸收功能减低不明显,尿量也不会有明显减退。
尿毒症患者的尿量改变是由于肾小球逐渐硬化、肾小管萎缩及间质纤维化,肾脏体积明显缩小,以及有功能的肾单位逐渐减少甚至消失,可导致肾小球的滤过功能减低甚至消失导致。
临床要求尿毒症患者在整个病程中要注意饮水量的控制,防止水分增加、血压上升、心衰加重等情况发生,从而危及生命。