肛周脓肿破溃后痒，可能是创面愈合导致，也可能是分泌物刺激、感染等因素导致，需要在医生指导下进行鉴别诊断。

1、创面愈合：肛周脓肿不慎破溃后，愈合过程中可能会有生长因子分泌，促进创口愈合，此时分泌的生长因子，可能会刺激创口皮肤导致瘙痒，属于正常生理现象，一般无须特殊处理。

2、分泌物刺激：肛周脓肿破溃后会流出许多分泌物，此时刺激肛周的皮肤，可能就会出现瘙痒的情况，需要及时清理分泌物，并做好肛周脓肿的护理，以免发生感染。

3、感染：如果破溃后没有及时处理，不注意卫生，可能会导致出现感染，炎症因子刺激肛周皮肤可能会出现红肿、疼痛以及瘙痒的症状，可以在医生指导下使用甲硝唑片、硫酸依替米星注射液等药物治疗来缓解。

除上述常见因素外，还有可能是合并肛周湿疹、肛瘘等，均可能会造成上述症状出现。患者平时需要注意不要抓挠肛周皮肤致破损，避免皮肤感染。