肝炎小三阳是否有传染性需要通过乙肝病毒核酸检测判断，乙肝病毒核酸检测结果阳性的患者具有传染性。

1、无传染性的情况：小三阳指的是乙肝表面抗原、乙肝核心抗体、乙肝e抗体均为阳性，提示为非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。此时若乙肝病毒核酸检测为阴性，提示患者体内没有病毒复制，不具有传染性。

2、有传染性的情况：虽然小三阳患者体内的乙肝病毒数量相对较少，复制性和活跃性相对较弱，但不代表绝对不具有传染性。部分患者的乙肝病毒核酸检测结果显示为阳性，提示此时患者体内存在乙肝病毒复制，有一定的传染性，可以通过母婴传播、血液传播、性传播。

家有小三阳患者建议及时进行乙肝病毒核酸检测，若有传染性，身边的亲友需注意防护，避免与患者共用使用牙膏、剃须刀、餐具等个人物品。