来月经腰酸、腰痛，可能是生理因素引起的，也可能是病理因素引起的，如子宫内膜异位症、盆腔炎等，需要根据具体情况分析，具体如下：

一、生理因素：

月经来潮期间，受到雌孕激素的影响，会导致盆腔组织充血，从而造成腰部酸痛症状，通常属于生理现象，可通过热敷缓解。

二、病理因素：

1、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症也可导致月经期间出现腰酸、腰痛症状，因为内膜异位坏死后，会伴随女性的经期发生内膜的脱落，引起女性腰痛、腰酸等不适，但是经期后一般会自然缓解；

2、盆腔炎：部分女性由于盆腔炎的感染，炎症会加重经期对盆腔充血的刺激，导致盆腔炎的症状加重，造成腰酸、腰痛等现象，建议经期后尽早治疗盆腔炎。

来月经腰酸、腰痛，如果症状比较严重或者经常出现，建议及时到医院就诊，进行相关检查，明确病因后，积极遵医嘱治疗，以免延误病情。