胃穿孔是大病,属于外科常见的急腹症。在病情严重的情况下,失血过多可能出现血压低、心率快等休克表现。如果不及时处理,可能存在生命危险。
正常情况下,胃壁分为4层,由胃腔向外依次为黏膜层、黏膜下层、肌层和最外面的浆膜层。胃穿孔指胃壁4层全部损伤,甚至穿透腹腔。胃穿孔常见的病因是胃溃疡,在暴饮暴食、饮酒等因素的诱导下,可能发生胃穿孔。临床表现为突发剧烈腹痛,呈持续性,迅速波及全腹。常伴有发热,严重者可出现血压低、心率快等休克表现。大部分胃穿孔经过及时有效的治疗可以获得痊愈,部分病情严重的患者预后较差。如果出现休克表现,可能存在生命危险,因此属于大病。
胃穿孔起病比较急骤,病情进展快,需及时治疗,避免病情延误。急性发作期,需要严格禁饮禁食、持续有效的胃肠减压、止痛、镇静、抑酸、补液、纠正脱水、给予抗生素抗感染等。必要的时候,需要遵医嘱进行手术治疗。