肥厚型心肌病并不存在特效药,需要根据患者的具体情况选择合适的药物,如减少左心室流出道梗阻的药物、针对心衰的药物、针对房颤的药物等。
1、减少左心室流出道梗阻的药物:β受体拮抗剂可以减少室性及室上性心动过速,增加心室舒张期充盈时间,如酒石酸美托洛尔片等。非二氢吡啶类钙通道阻滞剂可以改善心室舒张功能,减轻左心室流出道梗阻,对于β受体拮抗剂不耐受的患者可以使用,如硝苯地平片等;
2、针对心衰的药物:如ACEI、ARB、利尿剂等,如地高辛片、螺内酯片等可以治疗疾病后期可能出现的慢性心功能不全;
3、针对房颤的药物:盐酸胺碘酮片可以减少阵发性房颤的发作,可以用β受体拮抗剂控制心室率来治疗持续性房颤。
此外,通常还需要口服抗凝药物,如华法林钠片等。患者肥厚型心肌病患者服用药物应严格遵医嘱,避免自行用药或增减药物剂量,以免引起不良后果。