尿毒症的患者是否还可以勃起、射精，需根据患者尿毒症的情况、患者的透析情况等进行具体分析。

1、可以勃起、射精：若尿毒症患者的生殖系统还未受到影响或影响较轻，此时患者还可以勃起、射精，但由于尿毒症导致机体的毒素、代谢废物等蓄积，进而影响全身的器官，如心脏、脑等，而心脏与大脑可在一定程度上影响勃起、射精等功能。因此，患者的勃起、射精等功能与以前相比有所下降；

2、不可以勃起、射精：因为尿毒症患者排泄代谢废物、毒物等物质的能力下降，进而对机体的多系统造成损害。若尿毒症患者的生殖系统已经受到较严重的影响，此时患者不能进行勃起、射精等活动。

因此，对于尿毒症的患者，建议到肾内科及男科就诊，完善相关检查，由专科医生对生殖系统功能进行评估，并给予相关治疗。