扁桃体充血是由于机体抵抗力降低导致细菌或病毒感染，扁桃体呈血红色、肿大，可同时伴有疼痛感及异物感，需要与以下疾病鉴别：

1、急性扁桃体炎：该病与扁桃体充血均有充血肿大表现，有起病急、高热、头痛、全身不适等症状，小儿可出现惊厥、咽痛、吞咽困难，扁桃体表面隐窝可有黄白色分泌物附着。通过实验室检查可发现血象中白细胞总数及中性粒细胞均增高。

2、慢性扁桃体炎：该病与扁桃体充血均有充血肿大表现，有急性扁桃体炎反复发作史，一年之中可反复急性发作4次以上。无急性发作时患者常觉咽部异物感，时有低热、食欲不振、口臭、扁桃体肥大，挤压时可见有干酪样分泌物自陷窝口溢出，颌下淋巴结可扪及。通过对病史的了解和体格检查可鉴别。