脊柱骨折治疗的目的是对相应的椎体进行复位,脊髓损伤治疗的目的是恢复脊柱正常轴线,恢复椎管内径,直接或间接地解除骨折块对脊髓的压迫,主要的治疗方法是通过手术进行骨折的复位内固定。具体如下:
一、一般处理:
该病较为危急,应立即送医急救,凡怀疑患者有脊柱骨折,应在保证患者脊柱正常生理曲线以及脊柱无旋转外力的情况下,三人或多人用手同时平抬平放至木板上,人少时可采用滚动法;对颈椎损伤的病人,要有专人扶托下颌和枕骨使颈部保持中立位,病人放置于木板上后头颈的两侧应放置沙袋或折好的衣物以防止头部转动,保持呼吸道通畅。
二、到院治疗:
1、脊柱骨折:
多数情况下脊柱骨折均需要通过手术来进行治疗,应在早期进行骨折的复位内固定术;如果伴有脊髓损伤,首先应采用大剂量激素冲击治疗促进受伤脊髓功能的恢复,待患者一般情况稳定后,早期进行骨折的复位内固定术。
2、脊髓损伤:
早期应对患者的呼吸、循环、消化系统和尿路进行管理以保证患者的性命,可应用激素、钙离子通道阻滞剂、神经营养药以及自由基清除剂等药物,治疗脊髓损伤的继发损伤,常用药物有甲强龙、甘露醇、地塞米松、辅酶Q等。受伤后24小时如果患者的全身状况允许,应进行手术以达到脊髓减压的目的。脊柱脊髓损伤导致的麻痹性脊柱侧凸应进行矫形支具和手术治疗,迟发性脊髓障碍也应进行手术治疗。