前牙深覆盖的主要治疗手段包括手术治疗、正畸治疗。
一、手术治疗:
1、正颌手术:对于成人严重骨性深覆盖患者,上颌前突,或者下颌后缩,或者两者兼有,则主要通过正畸-正颌外科联合矫治,以取得良好的矫治效果;
2、腺样体切除:对腺样体肥大,伴有气道狭窄或堵塞的患者,夜间有呼吸暂停,张口呼吸的患者,应首先切除肥大的腺样体,恢复或增加气道畅通,然后再进行牙齿的矫治。
二、正畸治疗:
1、早期矫治:替牙期患者,可对前牙深覆盖进行早期矫治。尽早去除病因,戒除不良习惯。及早处理牙齿问题,例如拔除多生牙。对于上颌骨过度发育患者,使用口外弓来抑制生长。对于下颌后缩患者,使用功能性矫治器促进下颌向前生长。对于上颌牙弓狭窄的患者,通过上颌快速扩大装置来扩大上颌牙弓。对于下颌前牙舌向倾斜的患者,采用下颌唇挡来唇向移动下颌前牙;
2、恒牙早期前牙深覆盖的矫治:对于上下牙列没有拥挤或轻度拥挤的患者,可通过口外弓等装置远中移动磨牙,必要时考虑拔牙。可以使用一些简单的功能性矫治器,如上颌斜面导板矫治器、固定斜面导板等也能收到良好效果;
3、恒牙期和成人前牙深覆盖的矫治:注意使用轻力,尽量减少牙根吸收等副作用。对于严重成人前牙深覆盖患者,通常采用单颌拔牙的方法,尽量利用拔牙间隙内收上前牙,矫治深覆盖。