心包积液的并发症可能包括以下几点：

1、心包填塞：心包积液较多时，会导致心脏受压，压迫心脏血液流出或回流，进而引起心室功能减退或明显降低心输出量，严重者可导致心包填塞，出现心力衰竭症状。

2、心包灌注不足：心包积液会增加心包内的压力，由于心包具有一定的弹性，当压力过高时，会导致心包灌注不足，从而影响到心肌的供血和氧气供应，导致心肌缺血和缺氧。

3、心电图异常：心包积液严重时，可导致心脏受压变位，进而影响心脏电信号的传导，导致心电图异常，如ST段改变、T波倒置、心肌梗死等。

4、心包炎：心包积液长时间存在，可导致细菌感染或病毒感染，引发心包炎，严重者可导致心包脓肿或心包囊肿形成。

5、心包粘连：心包积液长时间存在，可导致心包与心肌或其他心脏结构之间发生粘连，使心脏的运动受限，影响到心脏的舒展和收缩，导致心功能障碍。