羊水过少的原因可能与母体因素、胎儿因素、胎盘因素等有关，部分羊水过少原因并未明确，可能与胎儿肾脏排泄、羊膜发育不良、胎盘功能减退相关。

一、疾病因素：

1、妊娠期高血压疾病：可以导致胎盘正常血流量减少，胎儿血容量不足，生成的胎尿减少；

2、胎儿结构异常：以胎儿泌尿系统结构异常为主，可以导致尿液量减少，减少羊水量；

3、羊膜病变：某些原因不明的羊水过少与羊膜通透性改变，以及炎症、宫内感染有关。胎膜破裂，羊水外漏速度超过羊水生成速度，可导致羊水过少；

4、胎盘功能减退：过期妊娠、胎盘出现老化、退行性变化、功能衰竭会导致绒毛以及羊膜丧失透析功能，致胎儿与母体之间的溶质与水分转型异常，生成的胎尿减少，相应的羊水减少。也有可能血液重新分布，肾血管收缩，胎儿尿液形成减少，致羊水过少；

5、免疫系统疾病：母体的一些免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征、抗磷脂综合征等，也可导致羊水过少；

6、胎儿畸形：以胎儿泌尿系统畸形为主，如先天性肾缺如、肾小管发育不全、尿路梗阻等，因胎儿无尿液生成或生成的尿液不能排入羊膜腔而致羊水过少，另外，染色体异常、法洛四联症、水囊状淋巴管瘤、小头畸形、甲状腺功能减退等也可引起羊水过少；

7、胎盘功能不良：过期妊娠、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病等均存在胎盘功能减退，胎儿宫内缺氧，血液重新分布，肾动脉血流量减少，胎儿尿生成减少，导致羊水过少；

8、母体因素：孕妇脱水、血容量不足、血浆渗透压增高等，可使胎儿血浆渗透压相应增高，胎盘吸收羊水增加，同时胎儿肾小管重吸收水分增加，尿形成减少，此外孕妇应用某些药物如吲哚美辛、血管紧张素转换酶抑制剂等亦可引起羊水过少。

二、非疾病因素：

1、药物因素：许多药物可引起羊水过少，常见的有非甾体类解热镇痛药和血管紧张素转换酶抑制药两类；

2、过期妊娠：过期妊娠时，胎盘功能减退，灌注量不足，胎儿脱水，导致羊水少；也有学者认为过期妊娠时，胎儿成熟过度，其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高，尿量减少导致羊水过少；

3、胎儿生长受限(FGR)：羊水过少是胎儿生长受限的特征之一，慢性缺氧引起胎儿血液循环重新分配，主要供应脑和心脏，而肾血流量下降，胎尿生成减少致羊水过少。