下肢动脉硬化闭塞症需要进行以下检查：

1、超声多普勒：显示血流强弱、管壁厚度、狭窄程度、有无附壁血栓及测定流速。还可以测量踝肱指数、节段性动脉收缩压测定。

2、计算机断层动脉造影：由于动脉壁的钙化影响动脉有效显影，对远端小动脉显影有时不理想。通过阅读横断面原始图像，可以提高诊断准确性。

3、核磁共振动脉造影：可显示下肢动脉硬化闭塞症的解剖部位和狭窄程度。

4、数字减影血管造影：可以准确显示病变部位、性质、范围和程度，目前仍然是诊断下肢动脉硬化闭塞症的“金标准”。

5、实验室检查：如血清脂质，血清脂质成分主要是低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯。低密度脂蛋白增高是独立危险因素，与动脉粥样硬化发病率呈正相关，而高密度脂蛋白呈负相关。