肾性糖尿需要与糖尿病、范可尼综合症、低磷血症等疾病鉴别。

1、糖尿病：是一种疾病，与肾性糖尿是截然不同的病变类型。其特征是由于缺乏或抵抗胰岛素作用而导致血糖水平异常高，通过对血液和尿液中的葡萄糖水平进行检测，可以将其与肾性糖尿进行鉴别诊断。

2、范可尼综合症：是指可能作为孤立发现而发生的肾脏疾病，与某些遗传性疾病有关，或者存在继发性，尤其是代谢性疾病中的胱氨酸病、维生素D缺乏症等。通过血液检测可发现高酸度以及尿液中葡萄糖、磷酸盐、碳酸氢盐和特定氨基酸的含量异常升高。

3、低磷血症：是指一组近端肾小管功能障碍的疾病，其特征是磷酸盐丢失、维生素D活性形式水平不足、肠道对钙的吸收减少以及相关的骨骼畸形，通过尿液检测可观察到磷酸盐的过量排泄以及低磷酸盐水平的迹象。