自身免疫性溶血性贫血可分为原发性自身免疫性溶血性贫血和继发性自身免疫性溶血性贫血，其病因不同：

一、原发性自身免疫性溶血性贫血

病因不明，可能通过遗传基因突变和（或）免疫功能紊乱、刺激机体产生针对自身红细胞的自身抗体，与红细胞膜表面的抗原结合，导致溶血性贫血。

二、继发性自身免疫性溶血性贫血

1、血液系统、淋巴增殖系统疾病：如B淋巴细胞瘤、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、卵巢皮样囊肿等可能会导致自身免疫性溶血性贫血。

2、自身免疫性和炎症性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、恶性贫血、巨细胞性肝炎等可能会导致自身免疫性溶血性贫血。

3、感染性疾病：如巨细胞病毒、风疹病毒、梅毒感染等可能会导致自身免疫性溶血性贫血。

4、其他：部分原发免疫缺陷病、妊娠等均可能会导致自身免疫性溶血性贫血。