多重肺部感染需要与以下疾病进行鉴别。
1、慢阻肺急性加重期:患者会有咳嗽、咳痰、痰量增多和黄痰等症状,最多见急性加重的原因是细菌或病毒感染。但慢阻肺常见于老年患者,并且有多年反复咳嗽、咳痰的病史。患者在较剧烈活动后,患者会出现明显的气短。
2、急性上呼吸道感染:简称上感,约70%-80%由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、副流感病毒等,另外20%-30%为细菌引起。患者通常表现为喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、发热、咽干的症状。患者可以结合血象以及胸部X线、细菌培养和病毒分离等进行区别。
3、肺脓肿:患者会有咳嗽、咳痰、反复发热等症状与多重肺部感染类似。通过X线检查可以区别。脓肿在肺组织坏死形成后出现,表现为圆形透亮区及气液平面,四周被浓密的炎症浸润,脓腔壁增厚,周围有纤维组织增生及邻近胸膜增厚。