巨细胞动脉炎的治疗包括药物治疗及其他治疗。
一、药物治疗
常见药物:甲泼尼龙、环磷酰胺、甲氨蝶呤
1、糖皮质激素:是治疗巨细胞动脉炎的主要药物,一般分为诱导治疗和维持治疗。诱导治疗首选泼尼松,必要时可选择甲泼尼龙冲击治疗,一般在2-4周内症状可见明显减轻,维持治疗在诱导治疗症状减轻后进行,剂量和具体使用期限应该根据患者病情而定。
2、免疫抑制剂:抑制剂一般首选甲氨蝶呤,也可选择环磷酰胺。根据患者病情选择合适的疗程和剂量。使用免疫抑制剂期间,定期查血常规、尿常规和肝功能、肾功能,避免不良反应。
二、其他治疗
由于巨细胞动脉炎患者会发生治疗相关的不良反应,如骨折、无菌性股骨头坏死、糖尿病、高血压、消化道出血、感染等,建议给予补钙和维生素D,对骨密度减低时给予双膦酸盐治疗,小剂量阿司匹林和质子泵抑制剂可和糖皮质激素联合使用。