慢性胆囊炎的病因包括结石、寄生虫阻塞管腔，胆汁增加，感染，代谢因素等。

1、结石、寄生虫阻塞管腔：胆囊是胆囊管末端的扩大部分，可容胆汁30-60ml，胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管，胆囊管长约3-4cm，直径2-3mm，胆囊管内黏膜又形成5-7个螺旋状皱襞，使得管腔较为狭小，这样很容易使胆石、寄生虫嵌入胆囊管。嵌入后，胆囊内的胆汁就排不出来，多余的胆汁在胆囊内积累、长期滞留和过于浓缩，对胆囊黏膜直接刺激而引起发炎。

2、胆汁增加：供应胆囊营养的血管是终末动脉，当胆囊的出路阻塞时，由于胆囊黏膜仍继续分泌黏液，造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀，胆囊壁血管因此受压导致胆囊缺血，抵抗力下降，细菌容易生长繁殖而发生胆囊炎。

3、感染：主要是肠源性细菌感染。肠道细菌可通过肠腔逆行入胆总管和胆囊，引起胆管炎和胆囊炎。寄生虫、病毒感染是少数慢性胆囊炎的病因。

4、代谢因素：某些原因导致胆汁酸代谢障碍时，胆盐长期刺激、胰腺反流可引发化学性慢性胆囊炎。