对于神经根型颈椎病,多数患者经过保守治疗可以缓解。若患者病情严重,保守治疗无效,需及时进行手术治疗。
一、药物治疗
1、消炎止痛类:起到消除局部炎症和缓解疼痛症状的作用。主要的药物有芬必得、扶他林、奇诺力、吲哚美辛等。万络和西乐葆具有良好、持久的镇痛作用和高度的胃肠道安全性。
2、解痉类药物:目的是解除肌肉痉挛,恢复颈肌平衡,缓解疼痛。常用的有氯唑沙宗片、妙纳等。
3、营养神经的药物:调节神经系统功能,帮助神经变性的恢复,常用的有维生素B1、B12等。
4、脱水类:考虑神经水肿时可应用脱水类药物,如甘露醇等。
二、手术治疗
1、前路手术:经颈前方切口入路进行的手术,具有减压和稳定脊柱两种作用。前路手术具有手术创伤小,可直接减压,同时施行椎体间植骨,可以恢复颈椎间歇的高度与颈椎曲度,术后功能受到的干扰小,恢复快等优点。其缺点是不能在直视下看到椎管内病变,手术范围有限度,骨赘切除不易彻底。
2、后路手术:是指经颈后方切口入路进行的手术。包括各种椎板切除术、椎板成形术、关节突切除术等。