高钠血症的治疗方法包括药物治疗,以及清水鼻饲治疗、血液净化治疗等其他治疗。
一、药物治疗
1、补充水分:补给体内缺少的水分,不能经口进食者可静脉滴入5%-10%葡萄糖溶液,注意输入量和速度,避免加重心脏负担。
2、补给适当的Na+:患者血钠升高,但体内总钠量是减少的。在缺水情况得到一定程度纠正后适当补给生理盐水与5%-10%葡萄糖溶液混合液。
3、补给适当K+:高钠血症易出现低钾血症,应适当补充氯化钾溶液,注意输入量和速度。
二、其他治疗
1、清水鼻饲治疗:适用于危重病不能进食患者,常规补液后接受清水鼻饲治疗,根据血钠水平调整补液量。
2、血液净化治疗:适用于合并急性肾功能不全的患者,可接受间歇性血液透析治疗,依照患者实际病情指定治疗频度。传统治疗24小时血钠未下降或反而升高的高钠血症患者,或伴有容量超负荷、药物不能纠正的高钾血症和代谢性酸中毒的高钠血症患者应尽快行连续性肾脏替代治疗。
此外,临床中应通过原发病、实验室检查以及临床表现等方面综合评估病因,制定合理有效的治疗方案,可有效的改善患者临床症状,降低病死率,提升患者生存质量。