新生儿缺氧缺血性脑病需要与以下疾病进行鉴别：

1、电解质紊乱：严重电解质紊乱如低钠血症高钠血症、低钙血症、低镁血症等，可以出现惊厥等神经系统症状，因此，对于惊厥的新生儿，必须行血生化检查来鉴别。

2、低血糖脑病：低血糖脑损伤早期影像学检查表现为弥漫性脑水肿，与缺氧性脑损伤类似，但影像学显示脑枕叶、顶叶损伤更为突出，血糖值检测即可明确。

3、颅内出血和产伤：往往有宫内窘迫和产伤史，脑室内III、IV度出血，硬膜下出血，较严重的蛛网膜下出血和脑实质出血，在临床上会出现惊厥、意识障碍、肌张力等异常表现。颅脑B超、CT或MRI显示有出血灶可明确诊断。

4、宫内感染：指孕妇在妊娠期间受到感染而引起胎儿的宫内感染，最常见的为TORCH感染。宫内感染对胎儿的影响与感染时的胎龄、致病微生物的种类及感染的严重程度有关，可出现不同程度惊厥、意识障碍等表现。颅脑影像学检查有助于诊断，病原学检查可以进一步确诊。

5、遗传代谢病和其他先天性疾病：在新生儿早期，以神经系统症状为主要表现的遗传代谢病很多，常见的有氨基酸代谢障碍、有机酸代谢障碍、尿素循环障碍、糖代谢异常、脂类代谢病。