异尖线虫病需要鉴别的疾病有胃癌、胃息肉、十二指肠溃疡、胆结石、肠梗阻、急性胃肠炎、消化道肿瘤等。

1、胃癌：早期无症状或症状较轻，表现为恶心、呕吐、上腹部疼痛，伴随疾病进展可出现体重减轻，幽门螺旋杆菌超标，严重时出现呕血、吞咽困难，胃镜检查可鉴别。

2、胃息肉：上腹隐痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、呕吐，合并糜烂者可出现出血，胃镜下可见肉芽突出，容易鉴别。

3、十二指肠溃疡：上腹部疼痛，可出现隐痛、钝痛、烧灼痛，饥饿时尤甚，胃镜下观察十二指肠可鉴别诊断。

4、胆结石：胆绞痛、恶心、呕吐、腹痛、消化不良、畏寒、黄疸、高热、寒战、上腹部疼痛及压痛。超声影像可见胆囊强回声光团，实验室检查可见胆红素升高。

5、肠梗阻：临床表现为呕吐、腹胀、腹痛，排便排气停止。腹部检查可见腹部压痛，肠鸣音亢进或消失，X线检查可见肠腔扩张与多个液平面。

6、急性胃肠炎：临床表现为腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐、发热等，根据实验室检查可鉴别诊断。

7、消化道肿瘤：不同的消化道肿瘤患者的症状不一，大部分的患者可能出现腹胀、腹痛，部分病人会出现大便难解或大便带血的症状，通过胃肠镜可以鉴别。