萎缩性鼻炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗及其他治疗。
一、药物治疗
常见药物:链霉素溶液滴鼻剂、1%新斯的明
1、滴鼻剂:用1%-3%链霉素溶液滴鼻,以抑制细菌生长、减少炎性糜烂并有利于上皮生长;用1%复方薄荷樟脑油、清鱼肝油、石蜡油等滴鼻以润滑黏膜、促进黏膜血液循环和软化脓痂,便于擤出。
2、鼻内涂抹1%新斯的明,可促进黏膜血管扩张;用0.5%己烯雌酚油剂滴鼻或涂布,可减少痂皮、减轻臭味;用25%葡萄糖甘油滴鼻,有制止鼻分泌物分解的作用;用50%葡萄糖滴鼻,可能具有刺激黏膜腺体分泌作用。
二、手术治疗
保守治疗无效者可采用手术治疗。手术治疗的主要目的在于缩小鼻腔、减少鼻腔通气量,降低鼻腔水分蒸发,减轻黏膜干燥和结痂形成。
1、鼻腔黏骨膜下埋藏术:埋藏的材料有人工生物陶瓷、自体骨或软骨、塑料制品如聚氯乙烯和丙烯酸酯、硅橡胶、象牙骨等。
2、鼻腔外侧壁内移加固定术。
3、前鼻孔闭合术:两侧可同期或分期进行,约1.5年鼻黏膜可恢复正常后重新开放前鼻孔。
三、其他治疗
可考虑糖皮质激素喷洒或冲洗治疗,具有抗炎抗水肿作用,目前为发现与此治疗有相关副作用,有些专家建议鼻内使用激素。