中枢神经细胞瘤的治疗方法包括手术治疗、放射疗法、化学药物治疗等。
一、手术治疗
1、神经内窥镜手术:是针对脑室内的肿瘤或脑实质内的深部肿瘤的微创治疗选择,与传统的脑外科手术相比,狭窄的管子或端口,允许外科医生通过头皮上的小切口进入这些肿瘤。在进行手术操作的过程中,神经外科医生将对患者进行全面评估,以破坏性最小的路径找到肿瘤,并对其进行切除性治疗。此项治疗具有瘢痕小,副作用和并发症少,恢复时间更快等特征。
2、传统开颅切除肿瘤术:外科医生去除肿瘤的能力以及其去除的程度,取决于肿瘤的位置以及外科医生的经验和偏好。疾病的程度,在决定手术的有效性方面起着很大的作用。肿瘤对邻接结构或出血的黏附,也可能阻碍对肿瘤进行完全手术切除的主要目标。
3、分流手术: 如果患者术后脑积水不能解除,应行侧脑室腹腔分流术。
二、放射疗法
伽玛刀手术:通常对于中枢神经细胞瘤患者,放射疗法最为有效的治疗方式为伽玛刀手术。其是放射治疗的一种形式,使用伽马射线束向肿瘤传递一定剂量的辐射。完全切除后,伽玛刀手术在治疗神经细胞瘤和维持肿瘤控制方面非常有效。一些研究发现,接受伽玛刀手术治疗后5年,肿瘤控制的成功率约为90%,10年后为80%。伽玛刀手术是放疗后记录最多的放射疗法,可以用于治疗中枢神经细胞瘤的补充性治疗。
三、化学药物治疗
通常仅限于患有复发性中枢神经细胞瘤的患者。常见药物为卡铂、顺铂、依托泊苷、异环磷酰胺、环磷酰胺等。在临床上,极少数情况下使用化学疗法,仅仅适用于进行不完全切除或出现脑室扩大时,可增加辅助放疗。用于中枢神经细胞瘤的化学疗法,主要包括两类用药方案:
(1)卡铂加依托泊苷加异环磷酰胺。
(2)顺铂加依托泊苷加环磷酰胺。